Não se deve exceder a dose máxima de um comprimido revestido de Levitra® 5 mg quando este medicamento
Não se sabe se o medicamento pode alterar a capacidade de dirigir automóveis ou operar máquinas. Portanto, o paciente deve ter conhecimento dos possíveis efeitos durante o tratamento (Levitra® comprimido revestido pode causar tonturas ou afetar a visão de algumas pessoas, portanto se apresentar algum destes sintomas, não dirija ou opere máquinas). A vardenafila é metabolizada principalmente por meio das enzimas do fígado, via CYP3A4, com certa contribuição das isoformas CYP3A5 e CYP2C. Por isso, os inibidores dessas enzimas podem reduzir a depuração da vardenafila. O uso concomitante de inibidores moderados ou potentes do CYP3A4, como o cetoconazol e itraconazol (usados para o tratamento de doença causada por fungos), cobicistate, indinavir ou ritonavir (usados no tratamento da infecção pelo HIV), claritromicina e eritromicina (antibióticos), pode provocar aumento acentuado dos níveis plasmáticos da vardenafila. for utilizado em combinação com cetoconazol e itraconazol em doses ≤ 200 mg, ou como com eritromicina ou claritromicina.
| Condição clínica | Precaução | Monitorização recomendada | Conduta |
|---|---|---|---|
| Doença cardiovascular | Avaliar risco cardíaco antes de iniciar | ECG e prova de esforço se indicado | Usar com cautela |
| Deformidade peniana | Risco de priapismo | Avaliação urológica | Interromper se ereção >4 horas |
| Anemia falciforme | Risco de priapismo | Hemograma | Evitar uso |
| Insuficiência renal | Ajuste de dose conforme clearance de creatinina | Função renal | Reduzir dose se clearance <30 ml/min |
| Idosos | Maior sensibilidade aos efeitos | Pressão arterial e função hepática | Iniciar com dose mais baixa |
Levitra® não deve ser administrado com doses de cetoconazol ou itraconazol maiores que 200 mg (veja Advertências e Precauções e “6.
É contraindicado o uso concomitante com cobicistate, indinavir ou ritonavir.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Genérico | 60mg | 10 comprimidos | 47.42€ 45.16€ | |
| Levitra Genérico | 40mg | 270 + 10 comprimidos | 561.89€ 535.13€ | |
| Levitra Genérico | 60mg | 120 + 8 comprimidos | 372.33€ 354.60€ | |
| Levitra Genérico | 20mg | 180 + 10 comprimidos | 293.10€ 279.14€ | |
| Levitra Genérico | 60mg | 90 + 6 comprimidos | 291.82€ 277.92€ | |
| Levitra Genérico | 40mg | 90 + 6 comprimidos | 234.73€ 223.55€ | |
| Levitra Original | 20mg | 120 + 8 comprimidos | 528.19€ 503.04€ | |
| Levitra Genérico | 10mg | 60 + 6 comprimidos | 112.98€ 107.60€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 60 + 4 comprimidos | 178.40€ 169.90€ | |
| Levitra Original | 20mg | 12 comprimidos | 81.99€ 78.09€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 30 + 2 comprimidos | 99.17€ 94.45€ | |
| Levitra Original | 20mg | 4 comprimidos | 45.87€ 43.69€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 360 + 20 comprimidos | 682.21€ 649.72€ | |
| Levitra Genérico | 10mg | 20 comprimidos | 46.54€ 44.32€ | |
| Levitra Genérico | 20mg | 10 comprimidos | 31.49€ 29.99€ | |
| Levitra Genérico | 40mg | 30 + 2 comprimidos | 93.58€ 89.12€ |
Não houve interações de Levitra® 20 mg comprimido revestido com a cimetidina (400 mg duas vezes ao dia), medicamento usado em gastrites e úlceras pépticas.
O tempo para início do efeito varia ligeiramente de pessoa para pessoa, mas normalmente ocorre entre 10 e 60 minutos após sua administração. Nos estudos clínicos realizados, a vardenafila mostrou-se eficaz quando administrada até 4 a 5 horas antes da relação sexual. Todavia, para que a resposta ao tratamento seja obtida, é necessário que exista estímulo sexual. Este medicamento é contraindicado nos seguintes casos: pacientes com alergia (hipersensibilidade) conhecida a qualquer componente de Levitra®. Sinais de uma reação alérgica podem incluir rash, coceira, inchaço da face e lábios e/ou respiração curta (falta de ar); para pacientes que estejam recebendo tratamento concomitante com medicamentos para angina do peito contendo nitratos ou substâncias doadoras de óxido nítrico, como propatilnitrato, nitroglicerina, isossorbida.
A ingestão destes medicamentos com Levitra® pode afetar gravemente sua pressão sanguínea; pacientes que estejam recebendo riociguate e que foram diagnosticados com uma doença chamada hipertensão pulmonar arterial; para pacientes em tratamento para a AIDS com cobicistate, indinavir ou ritonavir e outros (veja "4. O que devo saber antes de usar este medicamento? Seu médico deverá avaliar sua condição cardiovascular, uma vez que existe certo risco cardíaco associado à atividade sexual. A vardenafila tem propriedades de dilatação dos vasos, o que pode levar a reduções leves e transitórias da pressão arterial. A dilatação dos vasos também pode afetar levitra generico portugal algumas doenças de válvula cardíaca.
O uso associado só deverá ser iniciado se o paciente estiver estável na sua terapia com o alfa-bloqueador e deve-se iniciar o tratamento com Levitra® comprimido revestido na dose mais baixa recomendada. Levitra® pode ser administrado a qualquer momento em conjunto com tansulosina ou alfuzosina. Quando Levitra® comprimido revestido for utilizado em conjunto com terazosina e outros alfa-bloqueadores, deve-se considerar um intervalo de tempo apropriado entre as administrações. Em pacientes que já estejam em tratamento com dose otimizada de Levitra® comprimido revestido, a terapia com alfa-bloqueadores deverá ser iniciada com dose mínima. Caso você esteja em tratamento com inibidor de PDE5, inclusive Levitra® comprimido revestido, o aumento escalonado da dose de alfa-bloqueador poderá associar-se com redução adicional da pressão arterial. Em um estudo com homens sadios não se observou aumento do efeito redutor da pressão arterial de 0,4 mg de nitroglicerina
Não é possível determinar se estes acontecimentos estavam diretamente relacionados com o vardenafil. A possibilidade de ter um efeito secundário está descrita pelas seguintes categorias: pode afetar mais de 1 em cada 10 utilizadores pode afetar até 1 em 10 utilizadores pode afetar até 1 em 100 utilizadores Inchaço da pele e de mucosas incluindo inchaço da face, lábios ou garganta Efeitos na visão, vermelhidão dos olhos, efeitos na visão das cores, dor e desconforto nos olhos, sensibilidade à luz Batimento cardíaco rápido ou sensação do “coração a bater” Refluxo ácido, gastrite, dor abdominal, diarreia, vómitos; indisposição (náuseas), boca seca Níveis aumentados de enzimas do fígado no seu sangue Dor nas costas ou muscular, aumento no sangue de uma enzima muscular (creatina fosfoquinase), rigidez muscular pode afetar até 1 em 1000 utilizadores Aumento da pressão no olho (glaucoma), aumento do lacrimejo Efeitos sobre o coração (tais como ataque cardíaco, batimento cardíaco alterado ou angina) Efeito sobre o resultado de análises ao sangue para testar o funcionamento do fígado Diminuição temporária do fluxo sanguíneo para partes do cérebro pode afetar menos de 1 em 10.000 utilizadores ou a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente através do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento. Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento? Quais os males que este medicamento pode me causar? O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste medicamento? Levitra® é apresentado na forma de comprimidos revestidos, nas concentrações de 10 mg e 20 mg. A concentração de 10 mg é apresentada em embalagem com 1 comprimido e a concentração de 20 mg é apresentada em embalagens com 2 ou 4 comprimidos.
Levitra® 10 mg comprimido revestido: cada comprimido revestido contém 10 mg de vardenafila (11,852 mg de cloridrato de vardenafila tri-hidratado). Levitra® 20 mg comprimido revestido: cada comprimido revestido contém 20 mg de vardenafila (23,705 mg de cloridrato de vardenafila tri-hidratado). Excipientes: crospovidona, estearato de magnésio, celulose microcristalina, dióxido de silício, macrogol, hipromelose, dióxido de titânio, óxido de ferro vermelho e óxido de ferro amarelo. Levitra® é indicado para tratamento de pacientes com disfunção erétil, isto é, incapacidade de alcançar ou manter suficiente ereção do pênis para obter uma relação sexual satisfatória. Levitra® deve ser ingerido no máximo uma vez por dia, cerca de 25 a 60 minutos antes da atividade sexual. sublingual quando se administrou Levitra® 10 mg comprimido revestido em intervalos variáveis, de 24 horas a 1 hora, antes da nitroglicerina. Em indivíduos sadios de meia-idade, o efeito redutor da pressão arterial de
0,4 mg dos nitratos sublinguais (medicamentos para dilatar as artérias do coração em
Não é recomendado o uso de Levitra® para pacientes com doenças graves do fígado, dos rins que requeiram diálise, do coração e da circulação, pacientes com doença hereditária nos olhos denominada retinite pigmentosa, assim como para pacientes com pressão baixa (pressão arterial máxima abaixo de 90 mmHg em repouso), que tiveram infarto ou derrame cerebral dentro dos últimos 6 meses. O uso concomitante dos inibidores moderados ou potentes do citocromo CYP3A4, como cobicistate cetoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, indinavir ou ritonavir pode produzir aumento acentuado dos níveis plasmáticos da vardenafila. A dose máxima de um comprimido revestido de Levitra® 5 mg não deve ser ultrapassada quando utilizada em associação com doses de cetoconazol ou itraconazol ≤ 200 mg, eritromicina ou claritromicina. Levitra® não deve ser administrado a pacientes tomando doses maiores que 200 mg de cetoconazol ou de itraconazol. É contraindicado o uso concomitante com medicamentos contendo cobicistate, inibidores de protease do HIV (como indinavir ou ritonavir) e combinações destes medicamentos.
Pacientes com alterações do funcionamento do coração (prolongamento congênito do intervalo QT) e pacientes que estejam tomando medicamentos contra arritmias cardíacas, como quinidina, procainamida, amiodarona ou sotalol devem evitar tomar Levitra® comprimido revestido. A vardenafila somente deve ser administrada a como comprar levitra pacientes com alterações na coagulação sanguínea que provocam hemorragia ou com úlcera péptica ativa significativa após cuidadosa avaliação do risco/benefício. Em geral, os agentes para o tratamento da disfunção erétil devem ser utilizados com cuidado em pacientes com deformações anatômicas do pênis ou em pacientes com condições que possam predispor à ereção involuntária dolorosa e persistente do pênis (priapismo), como a anemia falciforme, o mieloma múltiplo ou a leucemia. A segurança e a eficácia da associação de Levitra® com outros tratamentos para a disfunção erétil não foram estudadas. Portanto, o uso destas associações não é recomendado.
Levitra® não altera o tempo de sangramento quando administrado isoladamente ou em associação com ácido acetilsalicílico. A associação de heparina com vardenafila não afetou o tempo de sangramento em ratos, porém essa interação não foi estudada em seres humanos. Há relatos de perda temporária da visão e de casos de lesão do nervo óptico por diminuição do fluxo sanguíneo associados à ingestão de outros medicamentos do mesmo grupo de Levitra®, incluindo Levitra® comprimido revestido. Em casos de perda súbita de visão, você deve suspender a ingestão de Levitra® e consultar imediatamente um médico (veja “8. Quais os males que este medicamento pode me causar?”). casos de angina do peito e infarto do miocárdio) foi aumentado quando administrados 1 e 4 horas após a ingestão de Levitra® 20 mg comprimido revestido.
| Forma farmacêutica | Dosagem | Embalagem | Cor dos comprimidos | Formato dos comprimidos |
|---|---|---|---|---|
| Comprimido revestido por película | 20 mg | Blister de 1, 2, 4, 8, 12 ou 20 comprimidos | Laranja | Oval, biconvexo |
| Comprimido revestido por película | 20 mg | Frasco de 30 comprimidos | Laranja | Oval, biconvexo |
| Comprimido revestido por película | 20 mg | Embalagem unitária com 1 comprimido | Laranja | Oval, biconvexo |