Portanto, a tadalafila genérica aprovada deve proporcionar efeito clínico equivalente ao Cialis®, desde que utilizada na mesma dose e nas mesmas condições. A tadalafila utilizada para disfunção erétil e hiperplasia prostática benigna obviamente tem indicações destinadas aos homens, e não há indicação estabelecida para tratar disfunção sexual feminina. Entretanto, isso não significa que a tadalafila seja simplesmente “contraindicada para mulheres”.
| Condição clínica | Medicamentos concomitantes | Motivo da contraindicação |
|---|---|---|
| Doença cardíaca grave | Nitratos orgânicos (ex.: nitroglicerina) | Risco de hipotensão grave |
| Hipotensão não controlada | Dadores de óxido nítrico | Queda perigosa da tensão arterial |
| Perda súbita de visão prévia (NAION) | Estimuladores da guanilato ciclase | Risco de recorrência do evento |
| Insuficiência hepática grave | Inibidores potentes do CYP3A4 | Alteração do metabolismo do fármaco |
O medicamento também é utilizado no tratamento da hipertensão arterial pulmonar, doença que pode afetar homens e mulheres.
Mulheres com hipertensão arterial pulmonar podem, portanto, receber tadalafila quando essa for a estratégia definida pelo especialista. Há inclusive informações específicas sobre gravidez nas formulações destinadas ao tratamento da hipertensão arterial pulmonar.
Infarto, AVC e outros eventos cardiovasculares graves já foram relatados em associação temporal ao uso de tadalafila e de outros medicamentos para disfunção erétil. Entretanto, isso não significa que a tadalafila tenha sido necessariamente a causa desses eventos. Muitos homens que utilizam o medicamento já apresentam fatores de risco cardiovasculares importantes, e a própria atividade sexual provoca aumento transitório do trabalho cardíaco. Por isso, a preocupação maior não é o uso correto da tadalafila por um indivíduo cardiovascularmente estável, mas seu uso por pessoas com doença cardíaca grave ou instável, ou em combinação com medicamentos contraindicados, principalmente nitratos. Um medicamento genérico aprovado pelos órgãos reguladores precisa demonstrar equivalência farmacêutica e bioequivalência em relação ao medicamento de referência. A tadalafila pode começar a facilitar a ereção aproximadamente 30 tadalafil generico infarmed minutos após a administração.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Professional | 20mg | 30 comprimidos | 119.12€ 113.45€ | |
| Viagra Genérico | 150mg | 90 + 6 comprimidos | 147.18€ 140.17€ | |
| Cialis Genérico | 60mg | 90 + 6 comprimidos | 196.67€ 187.30€ | |
| Levitra Genérico | 60mg | 270 + 10 comprimidos | 714.53€ 680.50€ | |
| Levitra Professional | 20mg | 60 + 2 comprimidos | 223.11€ 212.49€ | |
| Levitra Genérico | 40mg | 90 + 6 comprimidos | 234.73€ 223.55€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 270 + 10 comprimidos | 521.78€ 496.93€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100mg | 10 saquetas | 54.55€ 51.95€ | |
| Cialis Genérico | 2.5mg | 20 comprimidos | 40.73€ 38.79€ | |
| Cialis Genérico | 60mg | 360 + 10 comprimidos | 570.52€ 543.35€ | |
| Cialis Genérico | 20mg | 180 + 10 comprimidos | 254.09€ 241.99€ | |
| Super Kamagra | 160 mg | 60 + 4 comprimidos | 342.71€ 326.39€ | |
| Levitra Genérico | 10mg | 90 + 8 comprimidos | 150.58€ 143.41€ | |
| Levitra Genérico | 20mg | 270 + 10 comprimidos | 376.33€ 358.41€ | |
| Viagra Genérico | 200mg | 270 + 10 comprimidos | 379.76€ 361.68€ |
Entretanto, o início varia entre os indivíduos e o efeito máximo pode demorar mais tempo. A concentração máxima no sangue costuma ser atingida por volta de duas horas após a ingestão.
Riociguat: combinação contraindicada tadalafil 10 mg serve pelo risco de queda excessiva da pressão arterial. Alfa-bloqueadores: medicamentos como doxazosina, tansulosina, alfuzosina e silodosina também reduzem a pressão arterial. A combinação pode ser utilizada em situações específicas, mas requer cautela, principalmente com a doxazosina. Anti-hipertensivos: a tadalafila é um vasodilatador e pode provocar pequena redução adicional da pressão arterial em pessoas que utilizam medicamentos anti-hipertensivos. Na maioria dos pacientes estáveis, essa redução não é clinicamente importante, mas deve ser considerada em pessoas que já apresentam pressão baixa ou utilizam vários medicamentos.
Cetoconazol, itraconazol e ritonavir: podem aumentar a concentração sanguínea da tadalafila ao inibir sua metabolização. Claritromicina e outros inibidores da CYP3A4: também podem aumentar a exposição à tadalafila. Rifampicina: pode reduzir bastante a concentração da tadalafila e diminuir seu efeito. Fenitoína, carbamazepina e fenobarbital: são indutores enzimáticos e podem reduzir a concentração da tadalafila e sua eficácia. Álcool: pequenas quantidades não costumam produzir interação relevante.
Entretanto, o consumo de grandes quantidades de álcool associado à tadalafila pode favorecer tontura, taquicardia e queda da pressão arterial. Inibidores potentes da CYP3A4 podem exigir redução importante da dose ou aumento do intervalo entre as doses de tadalafila. Indutores da CYP3A4 fazem o contrário e podem diminuir sua eficácia. A tadalafila aumenta temporariamente a entrada de sangue nos corpos cavernosos quando ocorre estímulo sexual, permitindo uma ereção mais adequada. Ela não aumenta permanentemente o comprimento nem a espessura do pênis. A janela de eficácia pode se prolongar por até 36 horas. A tadalafila pode ser tomada com ou sem alimentos, pois a alimentação não produz uma redução clinicamente importante da sua absorção. A tadalafila não causa dependência física da mesma maneira que álcool, opioides, benzodiazepínicos ou nicotina, e não existe uma síndrome típica de abstinência após sua interrupção.
A tadalafila não é aprovada para ganho de massa muscular, aumento de força ou melhora do desempenho esportivo. Seu efeito vasodilatador pode aumentar temporariamente a percepção de vascularização durante o exercício, mas isso não significa aumento de hipertrofia muscular nem melhora comprovada do desempenho. Em 2025, a Anvisa publicou um alerta específico sobre o aumento do uso recreativo de medicamentos para disfunção erétil, incluindo a tadalafila, especialmente para fins estéticos, atividade física ou melhora do desempenho sexual sem indicação médica. A Agência também alertou para eventos como hipotensão, problemas cardiovasculares, alterações da visão ou audição e priapismo. A tadalafila não costuma provocar dependência física nem síndrome de abstinência.
Entretanto, o uso recreativo frequente pode favorecer uma dependência psicológica, na qual o homem passa a acreditar que não conseguirá ter um desempenho sexual satisfatório sem tomar o medicamento, mesmo quando não apresenta uma causa orgânica de disfunção erétil. A maioria dos efeitos adversos da tadalafila é leve ou moderada e tende a desaparecer conforme o medicamento é eliminado do organismo. Reações muito comuns (ocorrem em 10% ou mais dos pacientes): Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes): Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes): Edema periférico (inchaço nas mãos, pés ou pernas). A tadalafila pode, raramente, causar priapismo, que é uma ereção persistente, geralmente dolorosa, que dura quatro horas ou mais. Se não for tratado rapidamente, pode provocar lesão permanente do tecido erétil e causar disfunção erétil definitiva.
Casos raros de diminuição ou perda súbita da visão por neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica foram relatados em usuários de inibidores da PDE5. Pessoas com diabetes, hipertensão arterial, colesterol elevado, doenças cardiovasculares, tabagismo ou determinadas alterações do nervo óptico apresentam maior risco basal desse problema. O paciente que apresentar perda ou redução súbita da visão deve interromper o medicamento e procurar atendimento médico imediatamente. Também existem relatos raros de redução ou perda súbita da audição durante o uso de tadalafila e de outros inibidores da PDE5, algumas vezes acompanhada de zumbido ou tontura. Não está comprar tadalafil generico comprovado em todos os casos que o medicamento seja diretamente responsável pelo problema, mas uma alteração súbita da audição durante o tratamento deve motivar suspensão do medicamento e avaliação médica urgente. Porém, homens que utilizam o medicamento de forma recreativa podem desenvolver dependência psicológica relacionada ao desempenho sexual, passando a acreditar que precisam do comprimido para conseguir uma ereção mesmo quando não apresentam disfunção erétil orgânica. CIALIS® (tadalafila) – Laboratório Eli Lilly – Bula do fabricante.
Alerta sobre o uso indiscriminado de medicamentos para disfunção erétil. Tadalafila é um remédio indicado para tratar a disfunção erétil pois aumenta o fluxo sanguíneo local, ajudando a obter ou manter a ereção do pênis, desde que o homem tenha estímulo sexual. No entanto, esse remédio também pode ser indicado para próstata aumentada ou hipertensão pulmonar. Esse remédio pode ser encontrado na forma de comprimidos de 5 mg ou 20 mg, como genérico ou com os nomes comerciais Cialis, Cialis diário, Zyad, Tada, Nesta diário, H-for, Dali ou Adcirca, por exemplo.
A tadalafila deve ser sempre usada com indicação e orientação de um urologista, após a avaliação da causa da disfunção erétil ou dos sintomas da hiperplasia prostática benigna.
| Característica | Toma a pedido | Toma diária |
|---|---|---|
| Planeamento necessário | Sim, tomar antes da relação | Não, efeito contínuo |
| Frequência de administração | Consoante necessidade | Uma vez por dia |
| Dose habitual | 10 mg | 5 mg |
| Espontaneidade | Menor | Maior |
| Indicação preferencial | Relações sexuais ocasionais | Relações sexuais frequentes |
No caso da hipertensão pulmonar, o uso da tadalafila deve ser feito com indicação do pneumologista. Veja o vídeo a seguir e conheça mais sobre a tadalafila: A tadalafila é indicada para o tratamento de: O uso da tadalafila deve ser feito com indicação do urologista ou pneumologista, de acordo com a condição a ser tratada, sendo recomendado acompanhamento médico regular para avaliar a eficácia do tratamento e o surgimento de efeitos colaterais. A tadalafila aumenta a dilatação dos vasos sanguíneos, o que pode aumentar temporariamente o fluxo de sangue nos músculos durante a musculação.
No entanto, a tadalafila não deve ser indicada para musculação, porque não foi desenvolvida para ser usada como pré-treino e não existem estudos sobre o possível benefício deste remédio nas atividades físicas.
A tadalafila é contraindicada para pacientes alérgicos a qualquer componente do comprimido. Quem tem alergia a um dos inibidores da PDE5 geralmente também tem aos outros fármacos do mesmo grupo. As duas associações medicamentosas mais importantes que são contraindicadas são: Nitratos, utilizados principalmente para o tratamento da angina. Riociguat, utilizado em determinadas formas de hipertensão pulmonar. A combinação da tadalafila com nitratos pode provocar queda acentuada e potencialmente perigosa da pressão arterial.
A contraindicação se aplica tanto ao uso contínuo quanto ao uso ocasional desses medicamentos. Como a tadalafila permanece no organismo por bastante tempo, nitratos não devem ser utilizados dentro das 48 horas seguintes à última dose de tadalafila. Mesmo após esse período, se o nitrato for considerado indispensável em uma situação de emergência, sua administração deve ocorrer sob supervisão médica e com monitorização adequada. Portanto, um paciente que tomou tadalafila e depois desenvolveu dor no peito deve procurar atendimento médico e informar à equipe quando tomou a última dose. Não deve utilizar nitroglicerina por conta própria.
A tadalafila deve ser utilizada com especial cautela por pacientes com: Pressão arterial baixa ou hipertensão não controlada. Deformações anatômicas do pênis ou doença de Peyronie. Doenças que aumentam o risco de priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo e leucemia. A idade avançada, por si só, não contraindica o uso da tadalafila, mas idosos apresentam maior probabilidade de utilizar outros medicamentos e ter doenças que precisam ser consideradas antes da prescrição. Nitratos: combinação contraindicada pelo risco de hipotensão grave.