A indicação do tadalafil 20 mg é mais comum em homens que não responderam adequadamente à dose inicial, mas toleraram bem a tadalafila no tratamento da disfunção erétil.
A principal diferença é que tadalafil se refere ao nome da substância ativa (tadalafila), enquanto Cialis é uma marca comercial que a contém. Uma distinção que o resumo público da EMA relativo ao medicamento deixa clara. Ou seja, o efeito terapêutico resulta da tadalafila. Já o nome Cialis identifica uma apresentação comercial específica, com dosagens e indicações aprovadas para o medicamento comercializado pela Eli Lilly and Company, bem como pelas autoridades reguladoras dos países onde é vendido. Então, popularmente, a tadalafila pode ser designada por Cialis genérico.
A tadalafila é utilizada no tratamento da disfunção erétil nos homens e dos sinais e sintomas da hiperplasia benigna da próstata, incluindo alterações do fluxo urinário. Este benefício foi observado num estudo de K. Hatzimouratidis [2] e Curran [3], que demonstrou uma melhoria dos sintomas do trato urinário inferior, bem como da pontuação no Índice Internacional de Sintomas Prostáticos (IPSS). A tadalafila bloqueia a enzima PDE5, favorecendo o relaxamento dos vasos sanguíneos do pénis e aumentando o fluxo de sangue para esta região. Este processo facilita a obtenção e a manutenção da ereção, mas apenas quando existe excitação sexual. É a dose mais elevada habitualmente utilizada para esta indicação e deve ser tomada antes da atividade sexual, de acordo com a prescrição médica. Importa salientar que as doses de 10 mg e 20 mg destinam-se à toma conforme necessário e não são recomendadas para uso diário contínuo.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Genérico | 60mg | 90 + 6 comprimidos | 291.82€ 277.92€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 30 comprimidos | 88.92€ 84.69€ | |
| Levitra Genérico | 10mg | 60 + 6 comprimidos | 112.98€ 107.60€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 120 + 8 comprimidos | 288.52€ 274.78€ | |
| Super Kamagra | 160 mg | 12 comprimidos | 101.10€ 96.29€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100 mg | 272 + 12 comprimidos | 593.42€ 565.16€ | |
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 180 + 10 comprimidos | 494.76€ 471.20€ | |
| Kamagra | 100mg | 360 + 6 comprimidos | 839.95€ 799.95€ | |
| Apcalis SX Oral Jelly | 20mg | 30 + 5 saquetas | 141.84€ 135.09€ | |
| Super Kamagra | 160 mg | 152 + 8 comprimidos | 729.11€ 694.39€ | |
| Kamagra | 100mg | 84 + 6 comprimidos | 264.44€ 251.85€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100mg | 10 saquetas | 54.55€ 51.95€ | |
| Kamagra Gold | 50 mg | 12 comprimidos | 47.30€ 45.05€ |
É possível comprar tadalafil online em Portugal, mas, por ser um medicamento sujeito a receita médica (MSRM), a dispensa exige a validação prévia de uma receita e deve ser feita através de uma farmácia ou entidade legalmente autorizada.
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Isto significa que o medicamento não provoca uma ereção de forma automática, limitando-se a reforçar a resposta natural do organismo ao estímulo. Vale a pena salientar que, apesar de ser mais conhecido pelo tratamento da disfunção erétil, o tadalafil, noutras apresentações e dosagens específicas, está igualmente aprovado para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar (HAP) [8]. Esta indicação deve-se ao seu mecanismo de ação, que promove a dilatação e o relaxamento dos vasos sanguíneos dos pulmões, ajudando a reduzir a pressão nas artérias pulmonares, a diminuir o esforço do coração e a melhorar a capacidade para o exercício físico. O efeito do medicamento começa, geralmente, entre 30 minutos e uma hora após a toma, embora este intervalo varie consoante a dose e a resposta de cada pessoa. Por esse motivo, quando é utilizado quando necessário, ou seja, antes da atividade sexual, deve ser tomado com alguma antecedência, de modo a permitir a sua absorção pelo organismo.
O efeito pode prolongar-se até 36 horas após a toma, sendo a duração da ação uma das principais características deste medicamento. No entanto, isto não significa que a ereção se mantenha de forma contínua durante todo esse período. O mecanismo de ação apenas favorece a capacidade de obter e manter uma ereção mediante excitação. Em Portugal, o tadalafil está disponível, de forma geral, nas doses de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg e 20 mg. Estas dosagens existem em diferentes marcas e apresentações, de acordo com os medicamentos autorizados pelo Infarmed. O processo começa com uma consulta médica, durante a qual o profissional de saúde avalia se o tadalafil é adequado e, quando indicado, emite uma receita médica eletrónica.
Para concluir a encomenda, a farmácia solicita os dados ou códigos de dispensa da receita, de acordo com o sistema utilizado.
| Entidade reguladora | Enquadramento legal | Exigência de receita | Venda em farmácia | Venda online |
|---|---|---|---|---|
| INFARMED, I.P. | Medicamento sujeito a receita médica | Obrigatória | Permitida | Permitida mediante receita válida |
| Autoridade de Saúde Nacional | Regulamento (CE) n.º 726/2004 | Obrigatória | Permitida | Permitida em farmácias registadas |
| Direção-Geral da Saúde | Normas de prescrição e dispensa | Obrigatória | Permitida | Permitida com validação da receita |
| Comissão Europeia | Autorização de introdução no mercado | — | — | — |
A entrega ao domicílio de medicamentos sujeitos a receita médica também obedece a regras específicas e deve ser efetuada sob supervisão de pessoal qualificado. A área de entrega pode ainda estar limitada à zona abrangida pela entidade responsável.
A dose indicada depende do objetivo do tratamento e do esquema de toma prescrito pelo médico, que pode ser diário ou conforme a necessidade. O tadalafil 5 vardenafil preco mg é a dose habitualmente recomendada para toma diária, uma vez por dia e aproximadamente à mesma hora. Este esquema é indicado a homens que preveem atividade sexual frequente, pelo menos duas vezes por semana, e que pretendem maior espontaneidade. Dependendo da tolerabilidade individual, a dose diária pode ser reduzida para 2,5 mg. A toma todos os dias mantém níveis regulares de tadalafil no organismo, sem necessidade de tomar o medicamento antes de cada relação sexual. Antes da compra, é importante confirmar se a farmácia ou o site está autorizado a vender medicamentos à distância.
A dose de 5 mg também pode ser utilizada no tratamento dos sintomas da hiperplasia benigna da próstata, como a dificuldade em urinar. O tadalafil 10 mg é indicado para o tratamento da disfunção erétil quando o medicamento é tomado conforme necessário. A recomendação é de toma antes da atividade sexual prevista e pode ser utilizado com ou sem alimentos. Esta dosagem é mais adequada para homens que preferem uma toma ocasional, em vez de um tratamento diário. Quando o efeito de 10 mg não é suficiente e o medicamento é bem tolerado, o médico pode considerar aumentar a dose para 20 mg. O Infarmed disponibiliza uma pesquisa de farmácias e outros locais autorizados a efetuar a dispensa ao domicílio ou através da Internet.
Sim, é legal comprar tadalafil online em Portugal, desde que o medicamento seja dispensado por uma farmácia ou entidade autorizada [4] e mediante apresentação de uma receita médica válida. Comprar através do circuito legal ajuda também a reduzir o risco de medicamentos falsificados, ilegais ou de origem desconhecida.
| Princípio ativo | Início de ação | Duração do efeito | Influência dos alimentos | Nome comercial comum em Portugal |
|---|---|---|---|---|
| Vardenafil | 25–60 minutos | 4–5 horas | Reduzida | Levitra |
| Sildenafil | 30–60 minutos | 4–6 horas | Refeições ricas em gordura reduzem absorção | Viagra |
| Tadalafil | 30–120 minutos | Até 36 horas | Nenhuma | Cialis |
| Avanafil | 15–30 minutos | 6 horas | Nenhuma | Spedra |
O preço do tadalafil genérico em Portugal varia consoante a dosagem, o número de comprimidos e o laboratório. Conforme os dados do Infarmed [5], uma embalagem de tadalafil 5 mg com 28 comprimidos revestidos por película apresenta preços de venda ao público (PVP) entre 30,65 € e 43,53 €.
Nas apresentações de 10 mg e 20 mg, o preço também varia conforme o fabricante e o tamanho da embalagem.
| Regime de dispensa | Comparticipação do SNS | Escalão de comparticipação | Exigência de receita médica | Observações |
|---|---|---|---|---|
| Medicamento sujeito a receita médica | Não comparticipado | — | Sim, receita médica obrigatória | Dispensado apenas em farmácias comunitárias |
| Receita eletrónica | Não aplicável | — | Sim | Receita válida por 30 dias |
| Receita renovável | Não aplicável | — | Sim | Máximo de 3 vias |
| Venda à distância (farmácias online) | Não aplicável | — | Sim | Permitida mediante receita válida |
Entre os medicamentos genéricos com quatro comprimidos revestidos por película identificados na pesquisa do Infarmed, existem opções a partir de 14,10 €.
Na Apomeds, o preço é apresentado por comprimido e varia de acordo com a dosagem e a quantidade escolhida. Atualmente, as opções disponíveis começam em 0,84 € por comprimido para o Tadalafil Diário 5 mg, 3,31 € para o Tadalafil 10 mg e 3,26 € para o Tadalafil 20 mg.
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