U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maks. zalecana dawka wynosi 10 mg. Nie zaleca się stosowania tadalafilu w schemacie raz/dobę u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
częstość przyjmowania leku wynosi raz/dobę. Produkt leczniczy 10 mg i 20 mg jest przeznaczony do stosowania przed planowaną aktywnością seksualną. U pacjentów, którzy przewidują częste stosowanie produktu leczniczego (tzn. co najmniej 2x/tydz. ), można rozważyć zastosowanie najmniejszej dawki produktu leczniczego w schemacie raz/dobę, zgodnie z wyborem pacjenta i oceną lekarza.
U tych pacjentów zalecaną dawką jest 5 mg raz/dobę, przyjmowane w przybliżeniu o tej samej porze dnia. W zależności od tolerancji produktu leczniczego przez pacjenta dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg raz/dobę. Należy okresowo oceniać celowość stałego przyjmowania produktu leczniczego w schemacie raz/dobę. U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. U pacjentów z cialis dla kobiet łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. Zalecaną dawką produktu leczniczego jest 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków. Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania produktu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C w skali Child-Pugh). Nie przeprowadzono badań dotyczących przyjmowania tadalafilu w schemacie raz/dobę u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, dlatego lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka. Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania u pacjentów chorych na cukrzycę.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 10mg | 10 tabletek | 31.41€ 29.91€ | |
| Cialis Original | 20mg | 48 + 4 tabletki | 224.69€ 213.99€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 60 + 6 tabletek | 130.98€ 124.74€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 270 + 6 tabletek | 623.07€ 593.40€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 120 + 8 tabletek | 188.15€ 179.19€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 90 + 6 tabletek | 154.71€ 147.34€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 270 + 10 tabletek | 205.81€ 196.01€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 270 + 10 tabletek | 382.19€ 363.99€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 360 + 10 tabletek | 388.49€ 369.99€ | |
| Cialis Black | 80mg | 90 + 6 tabletek | 207.88€ 197.98€ | |
| Cialis Original | 20mg | 120 + 8 tabletek | 497.29€ 473.61€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 30 + 4 tabletki | 87.43€ 83.27€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 180 + 10 tabletek | 254.09€ 241.99€ | |
| Cialis Black | 80mg | 10 tabletek | 43.27€ 41.21€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 10 tabletek | 65.09€ 61.99€ |
Stosowanie produktu leczniczego u dzieci i młodzieży nie jest właściwe w leczeniu zaburzeń erekcji.Uwagi: Lek pomaga osiągnąć erekcję jedynie pod warunkiem uprzedniego pobudzenia seksualnego.
Łączenie leku Cialis z alkoholem może wpływać na zdolność do uzyskania erekcji i może spowodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Należy również zachować ostrożność podczas spożywania soku grejpfrutowego, który może wpływać na metabolizm leku. Jak każdy lek, Cialis może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Często występujące działania niepożądane (u 1-10 na 100 pacjentów): Priapizm (przedłużona i bolesna erekcja trwająca ponad 4 godziny). Zdarzenia sercowo-naczyniowe: kołatanie serca, przyspieszenie akcji serca, arytmie, zawroty głowy przy wstawaniu, nadmierny spadek ciśnienia tętniczego.
Jeśli wystąpi którekolwiek z poważnych działań niepożądanych, należy przerwać stosowanie leku i natychmiast zwrócić się do lekarza. Należy poinformować lekarza o zastosowaniu większej dawki niż zalecana. Szybka reakcja i wdrożenie odpowiedniego leczenia może uchronić pacjenta przed poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi. U niektórych mężczyzn przyjmujących lek Cialis zgłaszano występowanie zawrotów głowy. Dlatego należy poznać swoją reakcję na tabletki przed podjęciem decyzji o prowadzeniu samochodu lub obsługiwaniu maszyn. Ze względu na możliwe wystąpienie zawrotów głowy, pacjenci powinni być świadomi swojej reakcji na tadalafil zanim przystąpią do prowadzenia samochodu lub obsługi urządzeń mechanicznych.Przeciwwskazania: W badaniach klinicznych wykazano, że tadalafil nasila hipotensyjne działanie azotanów.
Uważa się, że jest to wynikiem skojarzonego działania azotanów i tadalafilu na szlak tlenek azotu/cGMP. Dlatego stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane u pacjentów zażywających organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci. Nie należy stosować preparatów leczących zaburzenia erekcji, w tym preparatu, u mężczyzn z chorobami serca, u których nie jest wskazana aktywność seksualna. Należy rozważyć potencjalne ryzyko kardiologiczne wynikające z aktywności seksualnej u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane u następujących grup pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, których nie włączono do badań klinicznych: pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 90 dni przebyli zawał mięśnia sercowego, pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub odczuwający bóle dławicowe podczas stosunków płciowych, pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 m-cy występowała niewydolność krążenia co najmniej II° według klasyfikacji NYHA (New York Heart Association), pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 m-cy przebyli udar. Preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub na którąkolwiek z substancji pomocniczych.Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności: Przed zastosowaniem leczenia farmakologicznego należy przeprowadzić wywiad chorobowy i wykonać badania fizykalne, aby zdiagnozować u pacjenta zaburzenie erekcji i określić jego potencjalne przyczyny.
Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji, należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta, ponieważ istnieje pewien stopień ryzyka kardiologicznego związanego z aktywnością seksualną.
Tadalafil posiada właściwości rozszerzające naczynia krwionośne i powoduje łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia krwi i może w ten sposób nasilać działanie hipotensyjne azotanów. W badaniach klinicznych preparatu odnotowano poważne incydenty krążeniowe, w tym zawał mięśnia sercowego, niestabilną dławicę piersiową, komorowe zaburzenia rytmu, udary i przemijające ataki niedokrwienienne.
Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C. Tabletki znajdują się w blistrach aluminium/PVC w tekturowym pudełku. Lek cialis bez recepty polska należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Cialis 20 mg dostępny jest w opakowaniu zawierającym 4 tabletki powlekane. Tabletki mają kształt migdała, są żółte, z oznaczeniem ‘C 20’ na jednej ze stron.
Podmiotem odpowiedzialnym za lek jest firma Eli Lilly. Istnieją zamienniki leku Cialis zawierające tę samą substancję czynną, takie jak: Adalift, Erlis, Gerocilan, Menero med, Profitadal, Tadalafil Aurovitas, Tadalafil SUN, Tadalafil Teva, Tadaxin, Tadalafil Maxon, Tadalafil Mensil, Tadalafil Maxigra, Tadalafil Inventum. Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału W portfolio producenta Eli Lilly znajduje się więcej produktów: Cialis 20 mg może być skuteczny do 36 godzin po przyjęciu tabletki, co stanowi istotną różnicę w porównaniu do innych leków z tej grupy. Nie, lek Cialis nie działa bez odpowiedniego pobudzenia seksualnego. Pacjent i jego partnerka powinni zaaranżować grę wstępną tak samo, jak w przypadku gdy nie przyjmuje się leków na zaburzenia erekcji. Ponadto, w badaniach klinicznych rzadko obserwowano przypadki nadciśnienia i niedociśnienia tętniczego (w tym także niedociśnienia ortostatycznego). U większości pacjentów, u których obserwowano wspomniane zdarzenia, występowały czynniki ryzyka związane z układem sercowo-naczyniowym.
| Czynnik | Wpływ na cenę | Przykład | Komentarz |
|---|---|---|---|
| Wielkość opakowania | Im większe, tym niższa cena za tabletkę | Opak. 4 vs. 8 tabletek | Opłaca się kupować większe opakowania |
| Moc (dawka) | Wyższa dawka = wyższa cena opakowania | 10mg vs. 20mg | Nie zawsze proporcjonalnie |
| Rodzaj apteki | Apteki internetowe często tańsze | Różnice do 10-15% | Konkurencja i niższe koszty operacyjne |
| Promocje i zniżki | Okazjonalne obniżki cen | Programy lojalnościowe | Warto śledzić okazje |
Nie można jednak jednoznacznie ustalić, czy opisane zdarzenia były bezpośrednio związane ze wspomnianymi czynnikami ryzyka. Ponieważ istniejące dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania preparatu u poniższych grup pacjentów są ograniczone, dlatego przepisując lek należy dokładnie i indywidualnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka u: pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≤30 ml/min) pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (Child-Pugh klasa C).
Tabletki Cialis 20 mg należy przyjąć co najmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Tabletki Cialis 20 mg są przeznaczone do doraźnego stosowania przed planowaną aktywnością seksualną, nie zaleca się codziennego przyjmowania tej dawki. Dla codziennego stosowania dostępna jest dawka 5 mg, która może być przyjmowana raz na dobę o stałej porze. Jeśli erekcja trwa nieprzerwanie dłużej niż 4 godziny, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jest to stan zwany priapizmem, który wymaga pilnej interwencji medycznej.
Łączenie Cialis z alkoholem może wpływać na zdolność do uzyskania erekcji i może spowodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego. Nie należy spożywać dużych ilości alkoholu po przyjęciu leku. Wskazania: Leczenie zaburzeń erekcji.Dawkowanie: Dorośli mężczyźni. Zwykle zalecaną dawką jest 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków. Maks. 10 mg tadalafilu było największą dawką badaną u pacjentów z łagodną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny = 51 do 80 ml/min), z umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny = 31 do 50 ml/min), i u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych hemodializie.Interakcje: Tadalafil nasila działanie azotanów. Inhibitory izoenzymu CYP3A4 cytochromu P-450 (m.in.
Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku występowania: Priapizm – jeśli erekcja trwa nieprzerwanie dłużej niż 4 godziny, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Szybka reakcja może uchronić przed uszkodzeniem członka i utratą zdolności seksualnych. Zaburzenia wzroku i słuchu – w przypadku nagłego pogorszenia widzenia, utraty wzroku, pogorszenia lub nagłej utraty słuchu należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, ponieważ Cialis może wchodzić w interakcje z innymi substancjami. Leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne (np.
doksazosyna, terazosyna) stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego lub objawów ze strony układu moczowego. Inne leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego. Ketokonazol, itrakonazol, erytromycynę, klarytromycynę – mogą zwiększać stężenie tadalafilu w organizmie. Fenobarbital, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna – mogą zmniejszać skuteczność tadalafilu. Inhibitory alfa-reduktazy stosowane w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. ketokonazol, ritonawir, sakwinawir, erytromycyna, klarytromycyna, itrakonazol, sok grejpfrutowy) mogą zwiększać stężenie tadalafilu w osoczu, nasilając jego działania niepożądane.
Induktory izoenzymu CYP3A4 cytochromu P-450 (m.in.
| Czynnik | Pytanie do siebie / Lekarza | Wpływ na decyzję |
|---|---|---|
| Stan zdrowia | Czy mam przeciwwskazania (serce, ciśnienie)? | Decydujący - bezpieczeństwo |
| Częstotliwość stosowań | Jak często planuję aktywność seksualną? | Wybór między dawką codzienną a doraźną |
| Budżet | Jaki jest mój miesięczny budżet na lek? | Wybór opakowania i apteki |
| Wiarygodność źródła | Czy apteka ma pozwolenie GIF i dobre opinie? | Gwarancja oryginalności produktu |
ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina, karbamazepina) mogą zmniejszać stężenie tadalafilu w osoczu i osłabiać jego działanie.